病例分享:罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增加
2021-11-15 15:39:29 来源: 南通 咨询医生
破碎化适度脉络膜头色素细胞快速增长(isolated choroidal melanocytosis)最初是由 Augsburger 等提出,病人多发挥为长焦脉络膜头色素细胞色素沉着肿瘤。近日,旧金山阿拉巴马的大学医务人员的 Lauren 等分享了一例少见的左臂破碎化适度脉络膜头色素细胞快速增长肿瘤,系统适度报导于 2016 年登载在 Retinal Cases & Brief Reports 月刊。
病人未婚,24 岁,非裔旧金山人,无主诉病征,既往无小腿疾病日本史。外科体检断定左臂后极部色素沉着。左臂右眼 20/30,眼压较长时间。无白癜风和全身恶适度,眼前节较长时间,无葡萄膜炎和虹膜色素沉着,不回避为 Waardenburg syndrome。
右眼 8 点钟右方可见一处羽毛状破碎的头色素沉着肿瘤,左臂 3 点钟朝向也可见一直径较小的头色素沉着肿瘤(由此可知 1)。---- OCT 断定左臂明显的脉络膜较厚,视网膜层无明显异常(由此可知 2)。
由此可知 1 为----底片:左臂 3 点钟(左由此可知)和右眼 8 点钟(右由此可知)可见脉络膜羽毛状破碎炎症色素沉着肿瘤
由此可知 2 为---- OCT 由此可知像:左臂脉络膜较厚,视网膜层较长时间
脉络膜头色素细胞快速增长肿瘤需回避的鉴定诊断包括:面部头变病或眼皮肤头变病,炎症脉络膜头色素瘤,左臂炎症葡萄膜头色素细胞增生以及本文提及的破碎化适度脉络膜头色素细胞快速增长。
由于病人多无主诉病征,仅通过外科体检断定异常,在此之前古书报导的长焦破碎化适度脉络膜头色素细胞快速增长病例较少,左臂肿瘤非常少 4 例,举例为西欧人,举例为白种人,均为 43~60 岁。本文报导的病人为最新进的非裔病人。将会还须要更多的临床数据分析和组织解剖学数据分析进一步认识该病的发生工业发展,以及是否会增加葡萄膜头色素瘤的风险。
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