病例分享：罕见双眼紧张状态性脉络膜黑色素细胞增多

险恶官能脉络膜肝细胞增大（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患多乏善可陈为DSLR脉络膜肝细胞色素沉着发炎。全因，新泽西州肯塔基大学公立医院的 Lauren 等分享了一实有少见的右眼险恶官能脉络膜肝细胞增大发炎，相关华盛顿邮报于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患女官能，24 岁，美国人新泽西州人，无主诉疼痛，既往无肿胀疾病症历史学者。神经外科体检发掘出右眼后极部色素沉着。右眼视力 20/30，眼压较长时间。无白癜风和胸部恶官能，眼前节较长时间，无葡萄膜炎和色斑色素沉着，不慎重考虑为 Waardenburg 综合征。

脸部 8 点钟位置可见西南角羽毛状楔形的黑色素沉着发炎，脸部 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着发炎（三幅 1）。---- OCT 发掘出右眼轻微的脉络膜略为，视网膜层无轻微诱发（三幅 2）。

三幅 1 为----摄像：脸部 3 点钟（左三幅）和脸部 8 点钟（右三幅）可见脉络膜羽毛状楔形原发官能色素沉着发炎

三幅 2 为---- OCT 三幅像：右眼脉络膜略为，视网膜层较长时间

脉络膜肝细胞增大发炎需慎重考虑的鉴别病症因包括：眼球黑变病症或眼皮肤黑变病症，原发官能脉络膜卵巢癌，右眼原发官能葡萄膜肝细胞增生以及本文写到的险恶官能脉络膜肝细胞增大。

由于病患多无主诉疼痛，仅通过神经外科体检发掘出诱发，目前为止历历史学者文献华盛顿邮报的DSLR险恶官能脉络膜肝细胞增大病症实有较多于，右眼发炎仅有 4 实有，两实有为拉丁美洲人，两实有为白种，原则上为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的病患为最年长的美国人病患。将来还需要更多的临床学术研究和组织病症理学学术研究进一步了解到该病症的发生工业发展，以及是不是就会减多于葡萄膜卵巢癌的风险。

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编辑： 杨洁